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驗(yàn)配常見問題
堵耳效應(yīng)已經(jīng)是一個(gè)老問題,每個(gè)佩戴助聽器的患者都要面臨堵耳效應(yīng),有些人將它描述為說話時(shí)有空洞的聲音或回聲,而驗(yàn)配師們很難解決這類問題。
選配助聽器后會發(fā)生什么呢?首先,聲音重新傳入先前被“剝奪”的聽覺系統(tǒng),改變頻譜和時(shí)域信號在中樞聽覺系統(tǒng)中的表達(dá)方式(即“刺激引導(dǎo)”或“使用相關(guān)”神經(jīng)可塑性);然后,助聽器通過信號處理修飾輸入聲信號,并將其傳入中樞聽覺系統(tǒng)。
由于雙耳聽力不對稱,患耳存在骨氣導(dǎo)差,在純音測聽中需要進(jìn)行氣骨導(dǎo)掩蔽,對于較嚴(yán)重的病情,應(yīng)注意避免過度掩蔽。
聽力測試結(jié)果是進(jìn)行助聽器驗(yàn)配的重要指標(biāo),其中,純音測聽常用于判斷聽障人士的聽閾。
根據(jù)美國衛(wèi)生和公共服務(wù)部的數(shù)據(jù),70歲及以上的聽力損失的成年人可以從助聽器中受益,不到三分之一(30%)的人曾經(jīng)使用過助聽器。20至69歲(約16%)可以從佩戴助聽器中受益的成年人更少使用過它們。這是為什么?
選擇大功率助聽器應(yīng)確保最大聲輸出絕對不能超過不舒適閾。助聽器過響不僅會導(dǎo)致不適,使人不愿使用,而且會損傷聽力,而此時(shí)若將音量調(diào)低,又會達(dá)不到預(yù)期效果。
專家呼吁:一旦發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有聽力損失,應(yīng)盡早驗(yàn)配,否則不但會影響雙側(cè)大腦的發(fā)育,而且會造成聽障兒童的心理障礙。據(jù)報(bào)道,在國外最早的驗(yàn)配是出生后3個(gè)月。
國內(nèi)外很多選配失敗的案例顯示,家人的態(tài)度往往能夠決定患者的選配是否獲得成功。
與重度及以上聽力損失兒童不同,這類成人患者或多或少在聽覺中樞已經(jīng)積累了一定的或者是相當(dāng)量的言語基礎(chǔ),而先天性聽損兒童在聽覺中樞一片未開墾未種植的處女地,因此聽到每一個(gè)音對兒童是重要的,但對這類成人則不一定。
新的助聽器和舊的助聽器的技術(shù)不同,音質(zhì)特點(diǎn)一定不同。哪怕新的助聽器和舊的助聽器是同一品牌、同一型號,新做出來的助聽器的聲學(xué)特點(diǎn)也會有小的差異,都需要適應(yīng)期。當(dāng)然,新助聽器的技術(shù)和舊助聽器的技術(shù)越接近,適應(yīng)期越短。